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閉経後女性における気管支拡張症リスクと「生殖期間」の関連を検討した報告がありました。

Reproductive Lifespan and Adult-Onset Bronchiectasis in U.S. Postmenopausal Women: An Investigation of the Women's Health Initiative Cohort - PubMed

対象：米国Women’s Health Initiativeに参加した閉経後女性 96,996人

追跡期間中央値： 16年

気管支拡張症の累積発症率： 2.7%

初経から閉経までの期間（reproductive lifespan）が短いほど、気管支拡張症リスクが高い傾向を認めました。

生殖期間が 40年以上の女性は、30年未満の女性と比べて気管支拡張症リスクが低いという結果でした。

全体：aHR 0.88

ホルモン補充療法なしでは aHR 0.78

一方で、ホルモン補充療法（HT）使用者ではこの関連は明確ではなく、HT使用自体が気管支拡張症リスク上昇と関連していました。

【コメント】

本研究は、閉経後女性で気管支拡張症が多い背景に、加齢だけでなく女性ホルモンや閉経時期などの生殖因子が関与している可能性を示した研究になります。

しかし、気管支拡張症の診断はMedicare claims dataに基づいており、因果関係を直接示すものではない点には注意が必要です。

女性ホルモンは肺非結核性抗酸菌症との関連性も報告されており、重要な研究テーマの１つです。

日本の全国レセプトデータベース（NDB）を用いて、2015〜2023年に診断された原発性線毛機能不全症（PCD）の疫学を検討した研究が報告されました。

Epidemiology and clinical characteristics of primary ciliary dyskinesia in Japan: A nationwide database analysis - PubMed

■PCDの有病率

・2015年：100万人あたり3.8人

・2023年：100万人あたり10.2人

■PCDの罹患率

・2015年：100万人あたり0.8人

・2021年：100万人あたり2.2人

・2023年：100万人あたり1.2人

■新規PCD診断例（2015~2023年）

・1384例

■診断時年齢

・0-19歳：343例（25%）

・20-59歳：646例（47%）

・60-74歳：245例（18%）

・75歳以上：150例（11%）

■NTM合併

・全体：8%

・0-19歳：19/343例（6%）

・20-59歳：58/646例（9%）

・60-74歳：26/245例（11%）

・75歳以上：11/150例（7%）

■5年生存率

●男女別

・男性：89%

・女性：87%

●内臓逆位の有無

・逆位あり：87%

・逆位なし：89%

●年齢別

・0-19歳：98%

・20-59歳：95%

・60-74歳：75%

・75歳以上：56%

Suppleをみてみると、群馬県からは20例の患者さんが含まれていました。