お知らせ
2026-10-19 00:30:00
気管支拡張症におけるICS使用と緑膿菌感染の関連性に関する報告がありました。
【背景】
・気管支拡張症に対する吸入ステロイド（ICS）は、感染リスクが懸念されます。
・本研究では、好酸球数別にICS使用と緑膿菌初回分離の関連が調査されました。
【方法】
・中国5施設の後ろ向き研究。気管支拡張症719例を最大24か月追跡。
・喘息・ABPA合併例や、過去に緑膿菌が検出された患者などは除外。
・ICS新規使用194例と非使用525例を比較。
・血中好酸球数を、≥300、100–299、<100/µLの3群に分類。
・評価項目は緑膿菌の初回分離。
・多変量Cox解析で、患者背景や重症度を調整。
【結果】
・69例（9.6%）で緑膿菌が初めて分離されました。
・ICS使用の調整ハザード比は、好酸球数≥300/µLで4.15、100–299/µLで3.13。いずれも有意でした。
・好酸球数<100/µLでは、有意な関連はありませんでした。
・ICSの種類による差は認めませんでした。
【コメント】
好酸球数が高い患者でも、ICS使用による緑膿菌感染には注意が必要と考えられます。